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大丰市实施医疗救助“动态”封顶线


大丰市实施医疗救助“动态”封顶线


  近日,家住大丰市大中镇建业社区的陆善兰因患癌住院花去医疗费用30多万元,除去医疗报销费用外,她个人还应担负医疗费6万多元。令她意想不到的是,该市实施了新的城乡医疗救助政策——“动态”封顶线,让她欣喜地领到了民政部门的医疗救助金2.15万元。而实施这一政策之前,陆善兰最多只能得到1.5万元的救助补偿。

  从1.5万元到2.15万元,有效缓解了陆善兰的就医压力。以往,对于因患病导致生活困难又无自救能力的城乡居民,医疗救助的封顶线为1.5万元。自去年下半年该市实施“动态”封顶线后,不再是一刀切,而以医疗保险部门报销补偿金额的80%作为最高救助限额。

  据了解,这种新的制度设计,是基于不同救助对象“药品目录内外费用”占医疗费用的比重各不相同,因而,医疗报销补偿金额和个人自付金额也各不相同,继而享有的救助封顶线也就不相同。它既符合我国医疗保障体系以医疗保险为主、医疗救助为辅的制度架构,又能体现不同医疗费用的救助对象享有不同救助封顶线的制度公平性。

  “实施动态封顶线后将在一定程度上引导医院使用基本药物目录内的药品”。制度的设计者、大丰市民政局救灾救济科的负责人朱瑞丰认为:“动态”封顶线的实施,将医疗保险制度和医疗救助制度有机结合,不仅提升了医疗救助的救助空间,减轻大病患者的医疗负担,又遏制了目录外药品的大量使用,控制不合理的高额救助金支出。

  数据显示,今年以来,该市已有60多名大病患者领到超过1.5万元的医疗救助。

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更新时间2020-08-27 11:33:29【至顶部↑】
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